作者：林口長庚醫院 林宇旌醫師

一位18歲大的男孩患有惡性骨肉瘤於右髖關節，但開刀後骨肉瘤又復發。如果要根除必須要切除右半邊的骨盆腔，可是這會讓他喪失行動能力也會導致他生活上的不便。針對此病患可選擇緩和療護，例如：影像導引冷凍治療，因這種治療可減輕癌症引起的症狀，提高病人的生活品質。

骨癌冷凍治療
放射科醫師在電腦斷層影像導引下，將冷源探針插到腫瘤組織中，並將溫度降至-20度以下的超低溫區域，來破壞腫瘤細胞並造成細胞壞死，以達到治療目的。在電腦斷層下，可清晰看見冰凍範圍，以此來確認治療範圍是完全涵蓋腫瘤，而未傷害到正常的組織。患者可採取局部麻醉，在意識清醒下進行冷凍治療，復原期短，較之其他治療冷凍消融痛苦小，患者耐受性更高。對於較大病灶，冷凍消融能夠採用多針組合。整體來說冷凍治療是一項傷口極小且，正常組織傷害最小並且安全性高的治療方法。但健保並不給付，須自費（費用會依實際使用的冷凍探針數量變動），而長期效果仍須追蹤確認。

圖一


圖二


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